업무 내용

관상동맥이나 좌심실을 조영하는 것으로 협착이나 심장의 움직임, 밸브의 역류를 진단하는 조영 검사와, 심장의 각부의 압력, 심박출량의 측정을 실시하는 혈행동태 검사가 있습니다.검사중에는 폴리그래프를 사용하여 환자의 심전도·혈압·산소포화도 등의 바이탈 사인을 상시 감시하고, 혈행동태검사에서는 심박출량이나 압측정을 실시합니다.그 밖에도 조영제 주입 장치나 관혈류 예비비(FFR) 측정 장치의 조작을 실시합니다.

관상 동맥의 협착과 폐색에 대한 치료입니다.풍선과 스텐트, 로터 블레이터, 다이아몬드 백 등 많은 장치를 사용하여 병변을 치료합니다.혈관성상 확인에는 혈관내 초음파검사(IVUS), 광간섭단층진단법(OFDI)을 이용합니다.이 치료에서는 물품출출 및 각종 장치의 셋업, 이미징 모달리티의 조작·기록을 실시합니다.또한 심각한 심부전과 심근 경색과 같은 긴급성이 높은 경우에는 IABP, VA-ECMO, Impella 등 순환 보조 장치의 장착 대응과 관리를 실시합니다.

다리의 동맥에 대한 인터벤션입니다.청결개조업무를 실시하고 있으며, CE는 수술야와 외회의 XNUMX명 체제입니다.외장, 가이드 와이어 및 카테터는 스텐트 이식편보다 더 많고 얇고 섬세한 장치가 많습니다.술야에서는 이러한 준비와 조작 보조를 실시해, 외회는 폴리그래프에 의한 바이탈 사인의 감시, 물품출이나 IVUS 조작, CROSSER라고 하는 기계적 진동을 이용해 협착부를 관통하는 시스템의 셋업도 실시합니다.

심장 혈관 수술에 사용되는 인공 심폐 조작과 수술 중 사용되는 의료 기기의 조작을 담당하고 있습니다.인공 심폐 담당자는, 조작으로부터 기록을 XNUMX명으로 담당하는 것을 목표로 임하고 있어, 사용 기기는, 그것이 가능하게 되는 레이아웃이 되고 있습니다.또한 수술 중 인공 심폐 조작에 필요한 정보에 관해서는 PC에 캡처한 각종 데이터를 필요한 정보로 변환하여 표시하는 지원 시스템을 도입하여 인공 심폐의 안전성에 연결하고 있습니다.

외과적 치료가 곤란한 환자에게 실시하는 대동맥판 치료입니다.카테터를 사용하여 대동맥 판막을 놓습니다.청결개조 업무를 실시하고 있어, 시스나 카테터, 페이스 메이커의 준비에 가세해, 밸브를 장착하는 로딩, 크림프를 실시합니다.외주 보조자는 폴리 그래프에 의한 바이탈 사인의 감시와 압력 측정, 조영제 주입 장치의 조작을 실시합니다.치밀함이 요구되는 수술 때문에 우리는 긴급시 개심술로의 이행에도 대응할 수 있도록 인공심폐장치와 심근보호장치를 준비하고 대응할 것입니다.그 때문에 술야 XNUMX명, 외회 XNUMX명의 총 XNUMX명의 체제로 종사합니다.

대동맥류와 해리에 대한 내과적 치료로 스텐트와 인공 혈관을 결합한 치료 장치를 혈관의 환부에 유치합니다.청결개조 업무를 실시하고 있어, 술야와 외회의 2명 체제입니다.술야에서는 사용하는 혈관 색전용 코일이나 카테터, 스텐트 이식편을 준비하고, 외주는 물품 내기나 IVUS의 조작을 실시합니다.

다리의 정맥 밸브의 역류에 의해 생긴 벼를 절제하고, 원인이 되는 정맥을 레이저나 의료용 접착제에 의해 소작·폐색시킵니다.청결개조 업무를 실시하고 있으며, 수술야는 의사와 2명 체제입니다.가이드 와이어의 조작 보조나 레이저 장치의 셋업, 계기출을 실시합니다.이 수술은 국소 마취로 진행되므로 의식이 있는 불안한 상태로 치료를 받는 것, 여성 환자가 많기 때문에 당과에서는 여성과원만으로 대응을 합니다.

보조 순환 장치는 심각한 심부전 (중증 호흡 부전)에 사용됩니다.
ECMO(PCPS)에 관해서는 순환 보조를 중심으로 호흡 보조에도 대응하고 있습니다. IABP에 관해서는 OPCAB 사례에서의 지원, 순환기 내과에서의 긴급 카테터 치료시에도 사용됩니다. Impella에 관해서는 순환기 내과에 있어서의 긴급 증례에서, 단독 사용 혹은 ECMO와의 병용에 의한 사용도 실시하고 있습니다.

CIEDs는 서맥성 부정맥 환자에게 이식되는 심박 조율기와 빈맥 성 부정맥 환자에게 이식되는 ICD (식용 제세 동기)를 포함한 [심장 이식 전기 장치]를 말합니다.

당원에서는 AF(심방세동)나 VT(심실빈박)등의 빈맥성 부정맥에 대해서, 카테터 어블레이션 치료를 실시하고 있습니다.카테터 절제 치료는 대퇴부에서 심장까지 삽입한 카테터를 이용하여 카테터 선단에서 고주파 전류를 흘려 심근을 소작하여 부정맥을 치료하는 것입니다.

혈액 정화는 신 대체 요법이라고도 불리며 체내에 축적된 유해한 물질을 다양한 방법으로 제거하고 병태 개선을 도모하는 치료법입니다.당원에서는 주로 아래의 혈액정화를 의사의 지시하에 임상공학기사가 치료 관리를 실시하고 있습니다.
HD 업무에 있어서는 프라이밍으로부터 천자·반혈까지를 실시해, CRRT 업무는 24시간 체제로 항응고나 보액 등의 관리를 실시하고 있습니다.그 외 혈액정화에 있어서도 치료중·준비로부터 종료까지 임상공학기사가 실시하고 있습니다.